U85 Dị tật bẩm sinh đường tiết niệu (ICD-10:Q64.9)

Giới thiệu

Dị tật bẩm sinh đường tiết niệu đề cập đến các bất thường cấu trúc có từ khi sinh ra, ảnh hưởng đến thận, niệu quản, bàng quang, hoặc niệu đạo. Những dị tật này có thể từ nhẹ đến nặng và có thể dẫn đến các triệu chứng và biến chứng tiết niệu khác nhau. Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể, và giáo dục bệnh nhân về dị tật bẩm sinh đường tiết niệu.

Mã chuẩn đoán

• ICPC-2 Code: U85 Dị tật bẩm sinh đường tiết niệu
• ICD-10 Code: Q64.9 Dị tật bẩm sinh hệ tiết niệu, không xác định

Triệu chứng

• Dòng nước tiểu bất thường
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) thường xuyên
• Tiểu không kiểm soát
• Có máu trong nước tiểu
• Sỏi thận tái phát
• Huyết áp cao
• Chậm lớn hoặc suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh

Nguyên nhân

• Yếu tố di truyền
• Các yếu tố môi trường trong quá trình mang thai
• Sử dụng thuốc hoặc rượu của mẹ trong thời kỳ mang thai
• Tiếp xúc với một số loại thuốc hoặc chất độc trong khi mang thai

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng.
• Hỏi về tiền sử gia đình có dị tật đường tiết niệu hoặc các bệnh di truyền khác.
• Thăm dò về sức khỏe của mẹ và bất kỳ sự tiếp xúc nào trong thai kỳ.

Khám lâm sàng

• Tiến hành khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm khám bộ phận sinh dục ở trẻ sơ sinh và trẻ em.
• Kiểm tra các dấu hiệu của dị tật đường tiết niệu, chẳng hạn như dòng nước tiểu bất thường hoặc sưng ở vùng bụng dưới.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra sự hiện diện của máu, nhiễm trùng, hoặc các bất thường khác trong nước tiểu.
• Công thức máu toàn bộ (CBC): Đánh giá dấu hiệu nhiễm trùng hoặc thiếu máu.
• Xét nghiệm chức năng thận: Đánh giá chức năng thận và phát hiện các bất thường.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp, có thể đề xuất xét nghiệm di truyền để xác định các bất thường di truyền liên quan đến dị tật đường tiết niệu.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm thận: Để hình dung thận và đánh giá kích thước, hình dạng và vị trí của chúng.
• X-quang niệu quản bàng quang khi tiểu (VCUG): Một thủ thuật X-quang đặc biệt để đánh giá bàng quang và niệu đạo trong quá trình tiểu tiện.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Để có được hình ảnh chi tiết về các cấu trúc đường tiết niệu.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Cung cấp hình ảnh cắt lớp ngang của hệ tiết niệu.

Các xét nghiệm khác

• Quét y học hạt nhân: Các xét nghiệm này sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để đánh giá chức năng và thoát nước của thận.
• Nội soi bàng quang: Một quy trình đưa ống mỏng có camera vào niệu đạo và bàng quang để quan sát cấu trúc.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi định kỳ để theo dõi tình trạng và đánh giá hiệu quả điều trị.
• Giáo dục bệnh nhân và gia đình họ về tình trạng bệnh, cách quản lý và các biến chứng tiềm ẩn.
• Cung cấp các nguồn tài liệu về các nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn, nếu cần.

Các Can Thiệp Có Thể

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu dành cho dị tật bẩm sinh đường tiết niệu:

• Kháng sinh (ví dụ: Amoxicillin, Trimethoprim-sulfamethoxazole):
  • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 3 đến 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Dị ứng với kháng sinh cụ thể.
  • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, tiêu chảy, phản ứng dị ứng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nhiễm trùng Clostridium difficile.
  • Tương tác thuốc: Warfarin, methotrexate.
  • Cảnh báo: Hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh theo chỉ định.
• Thuốc kháng cholinergic (ví dụ: Oxybutynin, Tolterodine):
  • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 10 đến 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Bệnh tăng nhãn áp, bí tiểu, tắc nghẽn đường tiêu hóa.
  • Tác dụng phụ: Khô miệng, táo bón, mờ mắt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Bí tiểu, nhầm lẫn.
  • Tương tác thuốc: Các thuốc kháng cholinergic khác.
  • Cảnh báo: Tránh các hoạt động cần tỉnh táo tinh thần cho đến khi biết rõ tác dụng của thuốc.
• Thuốc chẹn alpha (ví dụ: Tamsulosin, Terazosin):
  • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 10 đến 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Hạ huyết áp, bệnh gan nặng.
  • Tác dụng phụ: Chóng mặt, đau đầu, nghẹt mũi.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ngất xỉu, cương dương kéo dài (priapism).
  • Tương tác thuốc: Thuốc chẹn alpha khác, nitrates.
  • Cảnh báo: Uống thuốc vào buổi tối để giảm chóng mặt.
• Thuốc lợi tiểu (ví dụ: Furosemide, Hydrochlorothiazide):
  • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 3 đến 20 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Mất cân bằng điện giải nặng, bí tiểu (anuria).
  • Tác dụng phụ: Tăng tiểu tiện, mất cân bằng điện giải.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất nước, tổn thương thận.
  • Tương tác thuốc: NSAIDs, lithium.
  • Cảnh báo: Theo dõi thường xuyên mức điện giải.
• Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, Ibuprofen):
  • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 3 đến 10 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc giảm đau cụ thể.
  • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, buồn ngủ, phản ứng dị ứng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan, chảy máu dạ dày.
  • Tương tác thuốc: Thuốc giảm đau khác, thuốc chống đông máu.
  • Cảnh báo: Tuân theo liều lượng và thời gian sử dụng khuyến nghị.

Thuốc thay thế

• Tiêm Botulinum toxin: Sử dụng trong các trường hợp tiểu không kiểm soát hoặc bàng quang hoạt động quá mức.
  • Chi phí: 500-1500 USD mỗi lần tiêm.
• Liệu pháp hormone: Có thể được cân nhắc trong một số trường hợp để giải quyết mất cân bằng hormone.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào loại liệu pháp hormone.
• Các phẫu thuật: Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật có thể cần thiết để sửa chữa các dị tật cấu trúc hoặc cải thiện chức năng tiết niệu.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào phẫu thuật cụ thể.

Can Thiệp Thay Thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện các triệu chứng tiết niệu và tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi phiên.
• Thảo dược: Một số loại thảo dược, chẳng hạn như chiết xuất quả nam việt quất hoặc rễ bồ công anh, có thể có lợi ích tiềm năng cho sức khỏe tiết niệu.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào thảo dược cụ thể.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập cơ sàn chậu và các kỹ thuật vật lý trị liệu khác có thể giúp cải thiện sự kiểm soát tiểu tiện.
  • Chi phí: 50-150 USD mỗi phiên.
• Phản hồi sinh học: Kỹ thuật giúp người bệnh kiểm soát các chức năng cơ thể, chẳng hạn như kiểm soát bàng quang.
  • Chi phí: 75-200 USD mỗi phiên.
• Tư vấn dinh dưỡng: Chuyên gia dinh dưỡng có thể cung cấp hướng dẫn về thay đổi chế độ ăn uống để giúp kiểm soát các triệu chứng tiết niệu.
  • Chi phí: 100-200 USD mỗi phiên.

Can Thiệp Lối Sống

• Quản lý lượng nước uống: Khuyến khích bệnh nhân duy trì độ ẩm thích hợp trong khi tránh uống quá nhiều nước.
• Huấn luyện bàng quang: Dạy bệnh nhân các kỹ thuật để cải thiện kiểm soát bàng quang và giảm sự cấp bách khi tiểu.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Khuyến khích chế độ ăn uống cân bằng bao gồm thực phẩm giàu chất xơ và ít chất kích thích như caffeine và thực phẩm cay.
• Tập thể dục thường xuyên: Khuyến khích hoạt động thể chất thường xuyên để cải thiện sức khỏe tổng thể và chức năng tiết niệu.
• Quản lý căng thẳng: Giúp bệnh nhân phát triển các chiến lược đối phó để quản lý căng thẳng, vì căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng tiết niệu.

Điều quan trọng cần lưu ý là các khoảng chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy theo vị trí và sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U85 Dị tật bẩm sinh đường tiết niệu (ICD-10:Q64.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị dị tật bẩm sinh đường tiết niệu một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.