U76 Bướu ác tính ở bàng quang (ICD-10:C67.9)

Giới thiệu

Bướu ác tính ở bàng quang, còn gọi là ung thư bàng quang, là một loại ung thư bắt đầu từ các tế bào của bàng quang. Đây là loại ung thư phổ biến thứ tư ở nam giới và thứ mười ở phụ nữ. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể, và các thay đổi lối sống giúp quản lý và điều trị tình trạng này.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U76 Bướu ác tính ở bàng quang
• Mã ICD-10: C67.9 Bướu ác tính ở bàng quang, không xác định

Triệu chứng

• Tiểu máu (Hematuria): Đây là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư bàng quang. Nước tiểu có thể có màu hồng, đỏ hoặc nâu.
• Tiểu nhiều lần: Bệnh nhân có thể cảm thấy nhu cầu đi tiểu nhiều hơn bình thường, thường với lượng nước tiểu ít.
• Đau khi tiểu tiện: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc cảm giác nóng rát khi tiểu tiện.
• Đau lưng dưới: Ở giai đoạn tiến triển của ung thư bàng quang, bệnh nhân có thể bị đau lưng dưới.
• Đau vùng chậu: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau ở vùng chậu.

Nguyên nhân

• Hút thuốc lá: Hút thuốc là yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với ung thư bàng quang. Người hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư bàng quang gấp ba lần so với người không hút.
• Tiếp xúc với hóa chất: Tiếp xúc nghề nghiệp với các hóa chất như amin thơm, thuốc nhuộm anilin, và asen làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.
• Tuổi tác: Ung thư bàng quang phổ biến hơn ở người lớn tuổi, với độ tuổi trung bình chẩn đoán là 73.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ mắc ung thư bàng quang cao hơn phụ nữ.
• Viêm bàng quang mãn tính: Các tình trạng gây viêm bàng quang mãn tính, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiểu hoặc sỏi bàng quang, có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, chẳng hạn như tiền sử hút thuốc, tiếp xúc nghề nghiệp với hóa chất, và tiền sử viêm bàng quang mãn tính.
• Hỏi về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm tiểu máu, tiểu nhiều lần, và đau khi tiểu tiện.
• Hỏi về các tình trạng bệnh lý khác hoặc thuốc men có thể liên quan đến chẩn đoán.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm khám vùng chậu đối với phụ nữ.
• Sờ nắn bụng để kiểm tra có khối u hoặc bất thường.
• Kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tiến triển, chẳng hạn như đau lưng dưới hoặc đau vùng chậu.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Phân tích nước tiểu: Mẫu nước tiểu được phân tích để phát hiện sự hiện diện của máu, tế bào bất thường hoặc các dấu hiệu khác của ung thư bàng quang.
• Tế bào học nước tiểu: Mẫu nước tiểu được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để đánh giá chức năng thận và sức khỏe tổng thể.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm: Siêu âm có thể được thực hiện để hình dung bàng quang và kiểm tra bất kỳ bất thường nào.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT cung cấp hình ảnh chi tiết về bàng quang và các cấu trúc xung quanh, giúp xác định giai đoạn và mức độ lan rộng của ung thư.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI có thể được sử dụng để đánh giá bàng quang và các hạch bạch huyết lân cận.

Các xét nghiệm khác

• Nội soi bàng quang: Một ống mỏng, mềm có camera được đưa vào bàng quang để quan sát bên trong và thu thập mẫu mô để sinh thiết.
• Sinh thiết: Mẫu mô được lấy từ bàng quang trong quá trình nội soi và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận chẩn đoán ung thư bàng quang và xác định loại cũng như giai đoạn của ung thư.
• Xét nghiệm giai đoạn: Các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như chụp xương hoặc X-quang ngực, có thể được thực hiện để xác định liệu ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Bệnh nhân cần được giáo dục về tầm quan trọng của việc hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi sự tiến triển của bệnh và đánh giá hiệu quả của điều trị.
• Cung cấp thông tin về các nhóm hỗ trợ và nguồn lực sẵn có cho bệnh nhân bị ung thư bàng quang.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bướu ác tính ở bàng quang:

1. Cisplatin:
   • Chi phí: 100-500 USD mỗi chu kỳ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh thận nặng, mất thính giác.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tổn thương thận.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Kháng sinh aminoglycoside, thuốc lợi tiểu loop.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra chức năng thận thường xuyên.
2. Gemcitabine:
   • Chi phí: 1.000-2.000 USD mỗi chu kỳ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, triệu chứng cúm, giảm tế bào máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương thận, phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không được báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và đếm tế bào máu thường xuyên.
3. Methotrexate:
   • Chi phí: 100-500 USD mỗi chu kỳ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, loét miệng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tổn thương gan.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), penicillin.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên.
4. Vinblastine:
   • Chi phí: 100-500 USD mỗi chu kỳ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, rụng tóc.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tổn thương dây thần kinh.
   • Tương tác thuốc: Không được báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi đếm tế bào máu thường xuyên.
5. Pembrolizumab:
   • Chi phí: 10.000-15.000 USD mỗi chu kỳ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh tự miễn nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, tiêu chảy, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng miễn dịch nghiêm trọng, tổn thương cơ quan.
   • Tương tác thuốc: Không được báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên các tác dụng phụ liên quan đến miễn dịch.

Thuốc thay thế

• Bacillus Calmette-Guérin (BCG): Được sử dụng trong liệu pháp miễn dịch nội bàng quang cho ung thư bàng quang không xâm lấn cơ.
• Mitomycin C: Lựa chọn thay thế cho BCG trong liệu pháp hóa trị nội bàng quang.
• Docetaxel: Được sử dụng kết hợp với các thuốc hóa trị khác cho ung thư bàng quang tiến triển.
• Epirubicin: Một loại thuốc hóa trị khác được sử dụng cho ung thư bàng quang.
• Sunitinib: Thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho ung thư bàng quang tiến triển.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo (TURBT): Khối u được loại bỏ bằng cách sử dụng máy nội soi qua niệu đạo.
  • Chi phí: 10.000-20.000 USD.
• Cắt bỏ toàn bộ bàng quang: Loại bỏ toàn bộ bàng quang, cùng với các hạch bạch huyết và các cấu trúc lân cận nếu cần thiết.
  • Chi phí: 50.000-100.000 USD.
• Phương pháp dẫn lưu nước tiểu: Sau khi cắt bỏ bàng quang, một phương pháp mới để lưu trữ và thải nước tiểu được tạo ra.
  • Chi phí: 20.000-50.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp quản lý đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thảo dược: Một số thảo dược như chiết xuất trà xanh và nghệ có thể có lợi trong việc giảm viêm và ngăn ngừa sự tiến triển của ung thư.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp tâm-thân: Các kỹ thuật như thiền, yoga, và các bài tập thư giãn có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào liệu pháp cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Chế độ ăn giàu trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ ung thư.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân.

Can thiệp lối sống

• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc là yếu tố quan trọng trong việc giảm nguy cơ ung thư bàng quang và cải thiện kết quả điều trị.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc được chọn.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều loại trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein ít béo.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục thường xuyên: Khuyến khích bệnh nhân tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân.
• Quản lý căng thẳng: Hướng dẫn các kỹ thuật giảm căng thẳng, như các bài tập hít thở sâu, thiền, hoặc thực hành chánh niệm.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp quản lý căng thẳng được chọn.
• Giảm tiếp xúc với hóa chất: Khuyên bệnh nhân nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu tiếp xúc với các hóa chất có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang, chẳng hạn như trong một số ngành nghề hoặc sản phẩm gia dụng.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân.

Lưu ý: Các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U76 Bướu ác tính ở bàng quang (ICD-10:C67.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu ác tính ở bàng quang một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.