U75 Bướu ác tính ở thận (ICD-10:C64)

Giới thiệu

Bướu ác tính ở thận, còn được gọi là ung thư thận, là một tình trạng nghiêm trọng đặc trưng bởi sự phát triển bất thường của các tế bào trong thận. Đây là một vấn đề sức khỏe đáng lo ngại vì nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng và có khả năng lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về chẩn đoán và các can thiệp có thể cho bướu ác tính ở thận.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U75 Bướu ác tính ở thận
• Mã ICD-10: C64 Bướu ác tính ở thận, trừ bể thận

Triệu chứng

• Tiểu máu (Hematuria): Đây là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư thận, nước tiểu có thể có màu hồng, đỏ hoặc màu nâu như nước ngọt cola.
• Đau lưng: Đau liên tục ở vùng lưng dưới hoặc hông, không do chấn thương hoặc căng cơ.
• Sụt cân không rõ nguyên nhân: Giảm cân đột ngột và không giải thích được, thường kèm theo mất cảm giác thèm ăn.
• Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi và yếu, ngay cả khi đã nghỉ ngơi đủ.
• Thiếu máu: Số lượng hồng cầu giảm, gây ra mệt mỏi, khó thở và da nhợt nhạt.
• Sưng phù ở chân hoặc mắt cá chân: Tình trạng ứ nước do suy giảm chức năng thận.
• Khối u ở bụng: Khối u có thể sờ thấy ở bụng hoặc hai bên hông.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bướu ác tính ở thận chưa được biết rõ, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh:

• Hút thuốc lá: Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ lớn đối với ung thư thận.
• Béo phì: Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc ung thư thận.
• Cao huyết áp: Tăng huyết áp mạn tính có thể làm tăng nguy cơ ung thư thận.
• Tiền sử gia đình: Nếu có người thân gần gũi bị ung thư thận, nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn.
• Một số tình trạng di truyền: Các tình trạng như hội chứng von Hippel-Lindau và ung thư tế bào thận nhú di truyền làm tăng nguy cơ ung thư thận.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, như tiền sử hút thuốc, tiền sử gia đình mắc ung thư thận, và bất kỳ tiếp xúc với hóa chất hoặc bức xạ nào trước đây.
• Hỏi về các triệu chứng liên quan đến ung thư thận, chẳng hạn như tiểu máu, đau lưng và sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Đánh giá lịch sử y tế của bệnh nhân về các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ ung thư thận, chẳng hạn như cao huyết áp hoặc các bệnh di truyền.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm sờ nắn bụng để kiểm tra có khối u hay không.
• Kiểm tra các dấu hiệu ứ nước, chẳng hạn như sưng phù ở chân hoặc mắt cá chân.
• Đánh giá sức khỏe tổng quát của bệnh nhân và tìm kiếm các dấu hiệu thiếu máu hoặc mệt mỏi.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Tổng phân tích tế bào máu (CBC): Kiểm tra tình trạng thiếu máu và đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
• Phân tích nước tiểu: Phát hiện sự hiện diện của máu hoặc các bất thường khác trong nước tiểu.
• Xét nghiệm chức năng thận: Đánh giá chức năng thận và xác định xem có tổn thương thận hay không.
• Xét nghiệm chức năng gan: Đánh giá chức năng gan, vì ung thư thận có thể lan đến gan.
• Xét nghiệm đông máu: Đánh giá khả năng đông máu, vì ung thư thận có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm: Kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của thận và các cấu trúc xung quanh.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Cung cấp hình ảnh chi tiết về thận, cho phép phát hiện và đánh giá các khối u.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của thận, cung cấp thông tin về kích thước và vị trí của khối u.
• Chụp X-quang ngực: Kiểm tra sự hiện diện của di căn ở phổi, vì ung thư thận có thể lan đến phổi.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Thực hiện thủ thuật lấy mẫu mô thận để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác nhận chẩn đoán ung thư thận và xác định loại, giai đoạn của bệnh.
• Xét nghiệm di truyền: Trong các trường hợp có tiền sử gia đình mắc ung thư thận hoặc nghi ngờ tình trạng di truyền, xét nghiệm di truyền có thể được thực hiện để xác định các đột biến gen liên quan đến ung thư thận.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi phản ứng của bệnh nhân với điều trị và phát hiện tái phát hoặc tiến triển của bệnh.
• Giáo dục bệnh nhân và gia đình về tầm quan trọng của việc tuân thủ kế hoạch điều trị, quản lý các tác dụng phụ và duy trì lối sống lành mạnh để giảm nguy cơ biến chứng.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bướu ác tính ở thận:

1. Sunitinib:
   • Chi phí: 10.000-12.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với sunitinib hoặc các thành phần của thuốc.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính tim, gan, chảy máu.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế và cảm ứng CYP3A4.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên huyết áp và chức năng gan.
2. Pazopanib:
   • Chi phí: 9.000-11.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với pazopanib hoặc các thành phần của thuốc.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, tăng huyết áp, thay đổi màu tóc.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, kéo dài QT, chảy máu.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế và cảm ứng CYP3A4.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên chức năng gan và khoảng QT.
3. Axitinib:
   • Chi phí: 8.000-10.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với axitinib hoặc các thành phần của thuốc.
   • Tác dụng phụ: Tăng huyết áp, tiêu chảy, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, chảy máu, thủng dạ dày ruột.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế và cảm ứng CYP3A4.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên huyết áp và chức năng gan.
4. Everolimus:
   • Chi phí: 7.000-9.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với everolimus hoặc các thành phần của thuốc.
   • Tác dụng phụ: Viêm miệng, phát ban, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Viêm phổi, nhiễm trùng, suy thận.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế và cảm ứng CYP3A4.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và đường huyết thường xuyên.
5. Interleukin-2:
   • Chi phí: 6.000-8.000 USD cho mỗi liệu trình điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với interleukin-2, bệnh tự miễn.
   • Tác dụng phụ: Hội chứng rò mao mạch, triệu chứng cúm, hạ huyết áp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính cơ quan, loạn nhịp tim, suy thận.
   • Tương tác thuốc: Không được báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần nằm viện và theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.

Thuốc thay thế

• Bevacizumab: Kháng thể đơn dòng ức chế tạo mạch.
• Temsirolimus: Thuốc ức chế mTOR dùng cho ung thư tế bào thận tiến triển.
• Nivolumab: Chất ức chế điểm kiểm tra miễn dịch dùng cho ung thư tế bào thận tiến triển.
• Cabozantinib: Thuốc ức chế kinase tyrosine dùng cho ung thư tế bào thận tiến triển.
• Aldesleukin: Interleukin-2 tái tổ hợp dùng cho ung thư tế bào thận di căn.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bỏ toàn bộ thận (Radical nephrectomy): Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thận bị ảnh hưởng, cùng với các mô và hạch bạch huyết xung quanh.
  • Chi phí: 20.000-30.000 USD.
• Cắt bỏ một phần thận (Partial nephrectomy): Phẫu thuật loại bỏ khối u và một phần thận, bảo tồn phần mô thận còn lại.
  • Chi phí: 15.000-25.000 USD.
• Phẫu thuật nội soi thận (Laparoscopic nephrectomy): Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu thông qua các vết mổ nhỏ, sử dụng máy nội soi và dụng cụ chuyên dụng.
  • Chi phí: 25.000-35.000 USD.
• Áp lạnh (Cryoablation): Sử dụng nhiệt độ cực lạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư, thực hiện qua đầu dò đưa vào khối u.
  • Chi phí: 10.000-15.000 USD.
• Đốt bằng sóng cao tần (Radiofrequency ablation): Sử dụng nhiệt để tiêu diệt các tế bào ung thư, thực hiện qua đầu dò đưa vào khối u.
  • Chi phí: 10.000-15.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thảo dược: Một số thảo dược như nghệ và trà xanh có tiềm năng chống ung thư.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp tâm-thân: Các kỹ thuật như thiền, yoga và thái cực quyền có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào liệu pháp cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn: Chế độ ăn giàu trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ hệ miễn dịch và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất đều đặn có thể cải thiện sức mạnh, sức bền và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động được lựa chọn.

Can thiệp lối sống

• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc có thể giảm đáng kể nguy cơ ung thư thận và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc được chọn.
• Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng lành mạnh thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đều đặn có thể giảm nguy cơ ung thư thận.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình quản lý cân nặng được chọn.
• Kiểm soát huyết áp: Quản lý huyết áp cao thông qua thay đổi lối sống và dùng thuốc có thể giúp giảm nguy cơ ung thư thận.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chiến lược quản lý huyết áp được chọn.
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như bài tập thư giãn, tư vấn và nhóm hỗ trợ có thể giúp quản lý căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp quản lý căng thẳng được chọn.
• Kiểm tra y tế định kỳ: Các lần khám sức khỏe định kỳ để sàng lọc và chăm sóc phòng ngừa có thể giúp phát hiện ung thư thận ở giai đoạn sớm.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào bảo hiểm và phí của cơ sở y tế.

Lưu ý: Các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để có các tùy chọn điều trị cá nhân hóa và ước tính chi phí.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U75 Bướu ác tính ở thận (ICD-10:C64)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu ác tính ở thận một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.