N85 Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh (ICD-10:Q07.9)

Giới thiệu

Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh đề cập đến một nhóm các rối loạn thần kinh xuất hiện ngay từ lúc sinh. Những dị tật này có thể ảnh hưởng đến não, tủy sống, dây thần kinh hoặc cơ bắp, gây ra các triệu chứng và suy giảm chức năng khác nhau. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và các biện pháp thay đổi lối sống cho những người mắc dị tật bẩm sinh hệ thần kinh.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: N85 Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh
• Mã ICD-10: Q07.9 Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh, không xác định

Triệu chứng

• Chậm phát triển: Chậm trễ trong việc đạt được các mốc phát triển như ngồi, bò, hoặc đi.
• Thiểu năng trí tuệ: Khả năng trí tuệ dưới mức trung bình và gặp khó khăn trong các kỹ năng thích ứng.
• Co giật: Các đợt tái phát của hoạt động điện bất thường trong não.
• Yếu hoặc liệt cơ: Yếu hoặc không có khả năng di chuyển một số cơ hoặc nhóm cơ.
• Trương lực cơ bất thường: Trương lực cơ tăng hoặc giảm, dẫn đến cứng cơ hoặc mềm yếu.
• Khó khăn về ngôn ngữ và lời nói: Chậm phát triển hoặc suy giảm ngôn ngữ và lời nói.
• Vấn đề về thị lực hoặc thính lực: Suy giảm khả năng nhìn hoặc nghe.
• Vấn đề về phối hợp và thăng bằng: Khó khăn trong việc phối hợp và thăng bằng, dẫn đến các cử động không vững vàng.
• Vấn đề về hành vi: Hiếu động, bốc đồng, hung hăng hoặc tự làm tổn thương bản thân.

Nguyên nhân

• Yếu tố di truyền: Đột biến hoặc bất thường trong các gene chịu trách nhiệm phát triển não và hệ thần kinh.
• Yếu tố môi trường: Tiếp xúc với các chất độc, nhiễm trùng hoặc một số loại thuốc trong thai kỳ.
• Tình trạng sức khỏe của mẹ: Bệnh tiểu đường, rối loạn tuyến giáp hoặc lạm dụng chất kích thích trong thai kỳ.
• Bất thường nhiễm sắc thể: Thay đổi về cấu trúc hoặc số lượng nhiễm sắc thể.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về tiền sử trước khi sinh, lúc sinh và sau sinh của bệnh nhân.
• Xác định các yếu tố nguy cơ như tình trạng sức khỏe của mẹ hoặc tiếp xúc với các chất độc.
• Ghi nhận sự xuất hiện và tiến triển của các triệu chứng.

Khám thực thể

• Thực hiện kiểm tra thần kinh kỹ lưỡng để đánh giá sức mạnh cơ bắp, trương lực, phản xạ và phối hợp.
• Đánh giá chức năng cảm giác bao gồm thị lực, thính lực và cảm giác chạm.
• Đánh giá các mốc phát triển và khả năng nhận thức.
• Tìm kiếm các bất thường về thể chất như bất đối xứng khuôn mặt hoặc biến dạng chi.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm di truyền: Xác định các đột biến gene hoặc bất thường nhiễm sắc thể cụ thể.
• Sàng lọc chuyển hóa: Loại trừ các rối loạn chuyển hóa có thể có triệu chứng tương tự.
• Xét nghiệm máu: Đánh giá tình trạng nhiễm trùng, thiếu hụt dinh dưỡng hoặc các bệnh lý nền khác.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Hình ảnh hóa não và tủy sống để phát hiện các bất thường cấu trúc.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Cung cấp hình ảnh chi tiết của não để phát hiện các bất thường.
• Siêu âm: Được sử dụng cho trẻ sơ sinh để đánh giá cấu trúc não và phát hiện các bất thường.

Các xét nghiệm khác

• Điện não đồ (EEG): Ghi lại các sóng não để chẩn đoán và theo dõi co giật.
• Xét nghiệm thị lực và thính lực: Đánh giá mức độ suy giảm thị lực hoặc thính lực.
• Đánh giá phát triển: Đánh giá các kỹ năng nhận thức, ngôn ngữ và vận động.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển của các triệu chứng và điều chỉnh kế hoạch điều trị.
• Cung cấp giáo dục và hỗ trợ cho bệnh nhân và gia đình về tình trạng bệnh, các can thiệp có sẵn và tài nguyên hỗ trợ.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho dị tật bẩm sinh hệ thần kinh:

1. Thuốc chống động kinh (ví dụ: Valproic acid, Levetiracetam):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể dao động từ 10 đến 100 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, viêm tụy.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chống động kinh khác, thuốc tránh thai.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan thường xuyên.
2. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Baclofen, Diazepam):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể dao động từ 10 đến 50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, yếu cơ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc an thần khác, rượu.
   • Cảnh báo: Tránh ngừng thuốc đột ngột.
3. Thuốc kích thích (ví dụ: Methylphenidate, Amphetamine):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể dao động từ 10 đến 100 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc, bệnh tim mạch.
   • Tác dụng phụ: Tăng nhịp tim, chán ăn, mất ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Triệu chứng tâm thần, biến cố tim mạch.
   • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs), thuốc hạ huyết áp.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi huyết áp và nhịp tim thường xuyên.
4. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Sertraline, Fluoxetine):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể dao động từ 10 đến 50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc, sử dụng đồng thời với MAOIs.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc serotonergic khác.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ ý nghĩ tự tử ở trẻ em và thanh thiếu niên.
5. Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Risperidone, Aripiprazole):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể dao động từ 10 đến 100 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc, loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, an thần, triệu chứng ngoại tháp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng ác tính do thuốc chống loạn thần, rối loạn vận động muộn.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chống loạn thần khác, thuốc hạ huyết áp.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ đột quỵ ở người cao tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ.

Thuốc thay thế

• Bơm Baclofen: Cấy ghép bơm để truyền baclofen trực tiếp vào dịch não tủy nhằm kiểm soát co cứng cơ.
  • Chi phí: 20.000 đến 50.000 USD.
• Tiêm độc tố botulinum: Tiêm vào các cơ cụ thể để giảm co cứng cơ.
  • Chi phí: 500 đến 1.500 USD mỗi lần tiêm.
• Cắt chọn lọc rễ lưng (Selective dorsal rhizotomy): Phẫu thuật cắt bỏ các sợi thần kinh cảm giác trong tủy sống để giảm co cứng cơ.
  • Chi phí: 50.000 đến 100.000 USD.
• Chế độ ăn ketogenic chống động kinh: Chế độ ăn giàu chất béo, ít carbohydrate có thể giúp kiểm soát cơn động kinh.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu dinh dưỡng và hạn chế ăn uống.
• Liệu pháp ngôn ngữ: Giúp cải thiện kỹ năng nói và ngôn ngữ.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật chỉnh hình: Phẫu thuật chỉnh sửa các biến dạng cơ xương hoặc co rút.
  • Chi phí: 10.000 đến 50.000 USD.
• Kích thích não sâu (DBS): Cấy ghép các điện cực vào não để kiểm soát rối loạn vận động.
  • Chi phí: 50.000 đến 100.000 USD.
• Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS): Cấy ghép thiết bị kích thích dây thần kinh phế vị để giảm cơn động kinh.
  • Chi phí: 30.000 đến 50.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Vật lý trị liệu: Giúp cải thiện sức mạnh cơ bắp, phối hợp và khả năng vận động.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Trị liệu nghề nghiệp: Tập trung vào việc cải thiện các kỹ năng sống hàng ngày và kỹ năng vận động tinh.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp ngôn ngữ: Giúp cải thiện kỹ năng nói và ngôn ngữ.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp nước: Tập luyện trong hồ bơi để cải thiện sức mạnh và khả năng vận động.
  • Chi phí: 50 đến 100 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp âm nhạc: Sử dụng âm nhạc để cải thiện kỹ năng giao tiếp, kỹ năng xã hội và sức khỏe tinh thần.
  • Chi phí: 50 đến 100 USD mỗi buổi.

Biện pháp thay đổi lối sống

• Tư vấn dinh dưỡng: Cung cấp hướng dẫn về chế độ ăn uống cân bằng và lượng calo phù hợp.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Thiết bị hỗ trợ: Xe lăn, nẹp hoặc thiết bị giao tiếp để tăng cường khả năng độc lập.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào thiết bị cụ thể.
• Liệu pháp hành vi: Giúp quản lý các hành vi thách thức và cải thiện kỹ năng xã hội.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Đào tạo phụ huynh: Cung cấp cho phụ huynh các chiến lược để hỗ trợ sự phát triển và hành vi của con.
  • Chi phí: 100 đến 200 USD mỗi buổi.
• Nhóm hỗ trợ: Cung cấp sự hỗ trợ tinh thần và tài nguyên cho cá nhân và gia đình.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào tổ chức hoặc nhóm.

Lưu ý rằng các chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể khác nhau tùy theo địa điểm và khả năng tiếp cận các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N85 Dị tật bẩm sinh hệ thần kinh (ICD-10:Q07.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị dị tật bẩm sinh hệ thần kinh hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.