L90 Thoái hóa khớp gối (ICD-10:M17.9)

Đăng ngày: 12/09/2024 2 lượt xem

Giới thiệu

Thoái hóa khớp gối, còn được gọi là viêm xương khớp gối, là một bệnh thoái hóa khớp chủ yếu ảnh hưởng đến khớp gối. Bệnh đặc trưng bởi sự thoái hóa sụn trong khớp, dẫn đến đau, cứng khớp và giảm khả năng vận động. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý thoái hóa khớp gối.

Mã chuẩn đoán

  • Mã ICPC-2: L90 Thoái hóa khớp gối
  • Mã ICD-10: M17.9 Thoái hóa khớp gối, không xác định

Triệu chứng

  • Đau khớp: Bệnh nhân có thể cảm thấy đau ở khớp gối, từ mức độ nhẹ đến nghiêm trọng.
  • Cứng khớp: Cứng khớp gối, đặc biệt sau khi không hoạt động trong một khoảng thời gian, là triệu chứng phổ biến.
  • Sưng: Khớp gối có thể sưng và viêm.
  • Giảm phạm vi chuyển động: Bệnh nhân có thể gặp khó khăn khi duỗi thẳng hoặc gập khớp gối.
  • Kêu răng rắc: Cảm giác kêu răng rắc hoặc nứt khi di chuyển khớp gối.
  • Yếu khớp: Yếu ở khớp gối và các cơ xung quanh có thể xuất hiện.

Nguyên nhân

  • Tuổi tác: Nguy cơ phát triển thoái hóa khớp gối tăng theo tuổi.
  • Béo phì: Cân nặng dư thừa làm tăng áp lực lên khớp gối, gia tăng nguy cơ thoái hóa khớp.
  • Chấn thương khớp: Các chấn thương gối trước đây như rách dây chằng hoặc gãy xương có thể làm tăng khả năng phát triển thoái hóa khớp.
  • Di truyền: Một số người có thể có yếu tố di truyền dễ mắc thoái hóa khớp.
  • Nghề nghiệp: Công việc yêu cầu cử động gối lặp lại hoặc nâng vật nặng có thể làm tăng nguy cơ thoái hóa khớp.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

  • Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng của đau, cứng khớp, và sưng gối.
  • Đánh giá tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ chấn thương hoặc phẫu thuật gối trước đây.
  • Hỏi về các yếu tố nguy cơ thoái hóa khớp như béo phì hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh.

Khám lâm sàng

  • Kiểm tra khớp gối để tìm dấu hiệu sưng, nhạy cảm, hoặc biến dạng.
  • Đánh giá phạm vi chuyển động của khớp gối và bất kỳ giới hạn nào.
  • Sờ nắn khớp gối để xác định các khu vực nhạy cảm hoặc kêu răng rắc.
  • Đánh giá sức mạnh và sự ổn định của khớp gối.

Xét nghiệm cận lâm sàng

  • Xét nghiệm máu: Mặc dù không có xét nghiệm máu cụ thể để chẩn đoán thoái hóa khớp, chúng có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút.

Chẩn đoán hình ảnh

  • Chụp X-quang: X-quang có thể hiển thị sự hẹp không gian khớp, hình thành gai xương (osteophyte), và các dấu hiệu khác của thoái hóa khớp.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng sụn, dây chằng và các mô mềm khác trong khớp gối.

Các xét nghiệm khác

  • Chọc hút dịch khớp: Trong một số trường hợp, mẫu dịch khớp có thể được lấy từ khớp gối để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau khớp, như nhiễm trùng hoặc bệnh gút.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

  • Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
  • Cung cấp tài liệu giáo dục cho bệnh nhân về các chiến lược tự quản lý, chẳng hạn như giảm cân, tập thể dục, và các kỹ thuật quản lý đau.

Các can thiệp khả thi

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho thoái hóa khớp gối:

  1. Acetaminophen (ví dụ: Tylenol):
    • Chi phí: 5-15 USD cho một tháng sử dụng.
    • Chống chỉ định: Dị ứng với acetaminophen, bệnh gan nặng.
    • Tác dụng phụ: Hiếm gặp, nhưng có thể gây tổn thương gan khi sử dụng liều cao.
    • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
    • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
    • Cảnh báo: Không vượt quá liều khuyến cáo để tránh tổn thương gan.
  2. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
    • Chi phí: 5-20 USD cho một tháng sử dụng.
    • Chống chỉ định: Loét dạ dày tá tràng hoạt động, bệnh thận nặng.
    • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, ợ nóng, tăng nguy cơ chảy máu.
    • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loét dạ dày, tổn thương thận, tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.
    • Tương tác thuốc: Các thuốc NSAIDs khác, thuốc làm loãng máu.
    • Cảnh báo: Sử dụng NSAIDs lâu dài có thể tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa và biến cố tim mạch.
  3. NSAIDs dạng bôi ngoài da (ví dụ: Diclofenac gel):
    • Chi phí: 10-30 USD cho một tháng sử dụng.
    • Chống chỉ định: Dị ứng với NSAIDs, da bị tổn thương hoặc nhiễm trùng tại vị trí bôi.
    • Tác dụng phụ: Kích ứng da, phát ban.
    • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
    • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
    • Cảnh báo: Tránh bôi lên vết thương hở hoặc niêm mạc.
  4. Tiêm corticosteroid (ví dụ: Triamcinolone):
    • Chi phí: 50-100 USD mỗi lần tiêm.
    • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, rối loạn chảy máu.
    • Tác dụng phụ: Đau tạm thời tại vị trí tiêm, mỏng da.
    • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể gây nhiễm trùng hoặc tổn thương mô xung quanh.
    • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
    • Cảnh báo: Giới hạn số lần tiêm để giảm nguy cơ tác dụng phụ.
  5. Tiêm axit hyaluronic (ví dụ: Synvisc, Orthovisc):
    • Chi phí: 500-1000 USD mỗi lần tiêm.
    • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, rối loạn chảy máu.
    • Tác dụng phụ: Đau tạm thời hoặc sưng tại vị trí tiêm.
    • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể gây nhiễm trùng hoặc tổn thương mô xung quanh.
    • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
    • Cảnh báo: Có thể cần nhiều lần tiêm để đạt hiệu quả tốt nhất.

Thuốc thay thế

  • Glucosamine và chondroitin: Các loại thực phẩm bổ sung này thường được sử dụng cho thoái hóa khớp, mặc dù hiệu quả của chúng vẫn còn được tranh luận. Chi phí: 20-50 USD cho một tháng sử dụng.
  • Kem Capsaicin: Kem bôi ngoài da chứa capsaicin có thể giúp giảm đau. Chi phí: 10-20 USD mỗi tuýp.
  • Duloxetine: Thuốc chống trầm cảm có thể giúp kiểm soát đau mãn tính. Chi phí: 20-50 USD cho một tháng sử dụng.
  • Tramadol: Thuốc giảm đau kê đơn có thể được sử dụng cho đau vừa đến nặng. Chi phí: 10-30 USD cho một tháng sử dụng.
  • Thuốc phiện (Opioids): Dành cho các trường hợp đau nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể.

Phẫu thuật

  • Thay khớp gối toàn phần: Trong các trường hợp nặng khi các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả, thay khớp gối toàn phần có thể được khuyến nghị. Chi phí: 20,000-50,000 USD.

Can thiệp thay thế

  • Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện sự linh hoạt của khớp, tăng cường cơ bắp và giảm đau. Chi phí: 50-150 USD mỗi buổi.
  • Sử dụng nẹp: Nẹp hoặc thiết bị hỗ trợ khớp gối có thể cung cấp sự ổn định và giảm đau. Chi phí: 50-200 USD mỗi nẹp.
  • Giảm cân: Giảm cân có thể giảm bớt áp lực lên khớp gối và cải thiện triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp giảm cân được chọn.
  • Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng khớp. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
  • Kích thích dây thần kinh qua da (TENS): Sử dụng dòng điện thấp để giảm đau. Chi phí: 50-100 USD cho một thiết bị TENS.
  • Liệu pháp nóng và lạnh: Áp dụng nhiệt hoặc đá lên khớp gối có thể giúp giảm đau và viêm. Chi phí: Thay đổi tùy theo phương pháp được chọn (ví dụ: túi nhiệt, túi đá).

Can thiệp về lối sống

  • Tập thể dục: Các bài tập tác động thấp như bơi lội hoặc đạp xe có thể giúp cải thiện sự linh hoạt của khớp và tăng cường cơ bắp. Chi phí: Thay đổi tùy theo phương pháp tập thể dục được chọn.
  • Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng lành mạnh có thể giảm bớt áp lực lên khớp gối. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp quản lý cân nặng.
  • Thiết bị hỗ trợ: Sử dụng các thiết bị hỗ trợ như gậy hoặc xe đẩy có thể giúp giảm căng thẳng lên khớp và cải thiện khả năng di chuyển. Chi phí: Thay đổi tùy theo thiết bị được chọn.
  • Điều chỉnh hoạt động thể chất: Tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm đau gối như chạy hoặc nhảy có thể giúp quản lý triệu chứng. Chi phí: Không có.
  • Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng: Một số thực phẩm bổ sung như axit béo omega-3 hoặc vitamin D có thể có lợi cho sức khỏe khớp. Chi phí: Thay đổi tùy theo loại thực phẩm bổ sung được chọn.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

  • Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
  • Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
  • Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
  • Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L90 Thoái hóa khớp gối (ICD-10:M17.9)

NhẹTrung bìnhNghiêm trọng
Cài đặt chế độ: 2 (Lành vết thương)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 15 phút,
Tối: 15 phút
Cài đặt chế độ: 2 (Lành vết thương)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
Cài đặt chế độ: 2 (Lành vết thương)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
Cài đặt chế độ: 9 (Viêm khớp)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 15 phút,
Tối: 15 phút
Cài đặt chế độ: 9 (Viêm khớp)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
Cài đặt chế độ: 9 (Viêm khớp)
Vị trí: 0 (Khu trú)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
 Cài đặt chế độ: 7 (Liệu pháp miễn dịch)
 Vị trí: 1 (Xương cùng)
Sáng: 15 phút,
Tối: 15 phút
Cài đặt chế độ: 7 (Liệu pháp miễn dịch)
Vị trí: 1 (Xương cùng)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
Cài đặt chế độ: 7 (Liệu pháp miễn dịch)
Vị trí: 1 (Xương cùng)
Sáng: 30 phút,
Trưa: 30 phút,
Tối: 30 phút
Tổng
Sáng: 45 phút khoảng 7.50 USD,
Chiều: 45 phút khoảng 7.50 USD
Tổng
Sáng: 90 phút khoảng 15 USD,
Trưa: 90 phút khoảng 15 USD,
Chiều: 90 phút khoảng 15 USD,
Tổng
Sáng: 90 phút khoảng 15 USD,
Trưa: 90 phút khoảng 15 USD,
Chiều: 90 phút khoảng 15 USD,
Điều trị thông thường trong 7-60 ngày khoảng 105 USD  900 USDĐiều trị thông thường trong 6-8 tuần khoảng 1,890 USD 2,520 USD
Điều trị thông thường trong 3-6 tháng khoảng 4,050 USD 8,100 USD
  • Khu trú (0)
  • Xương cùng (1)
  • Tuyến tiền liệt & Tử cung (2)
  • Thận, Gan & Lá lách (3)
  • Tim, Mật & Tụy (4)
  • Phổi (5)
  • Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6)
  • Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị thoái hóa khớp gối hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

  • Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

  • Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
  • Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
  • Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

  • Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
  • Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

  • Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

  • Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
  • Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
  • Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
  • Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
  • Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
  • Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.
Chia Sẻ:

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *