T29 Rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác (ICD-10:R68.8)

Giới thiệu

Rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác (Endocrine/met./sympt/complt other) đề cập đến một nhóm các tình trạng ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết, biểu hiện qua nhiều triệu chứng và biến chứng khác nhau. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, can thiệp có thể thực hiện và can thiệp lối sống cho tình trạng này.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: T29 Rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác
• Mã ICD-10: R68.8 Các triệu chứng và dấu hiệu tổng quát khác đã được xác định

Triệu chứng

• Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi và thiếu năng lượng.
• Thay đổi cân nặng: Tăng hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân.
• Thay đổi tâm trạng: Sự thay đổi trong tâm trạng, cáu gắt hoặc trầm cảm.
• Thay đổi khẩu vị: Sự gia tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn.
• Thay đổi giấc ngủ: Mất ngủ hoặc buồn ngủ quá mức.
• Thay đổi ham muốn tình dục: Giảm ham muốn tình dục.
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt: Chu kỳ kinh nguyệt không đều hoặc thay đổi lượng máu kinh.
• Rụng tóc: Tóc mỏng hoặc rụng tóc.
• Da khô: Da khô, ngứa hoặc bong tróc.
• Yếu cơ: Yếu hoặc giảm khối lượng cơ.
• Khát nước và tiểu tiện nhiều: Khát nước quá mức và tiểu tiện thường xuyên.

Nguyên nhân

• Mất cân bằng hormone: Sự mất cân bằng trong sản xuất hoặc điều hòa hormone.
• Rối loạn tự miễn: Các tình trạng khi hệ miễn dịch tấn công nhầm vào mô của cơ thể.
• Khối u: Các khối u lành tính hoặc ác tính tại các tuyến nội tiết.
• Yếu tố di truyền: Các đột biến gen di truyền ảnh hưởng đến việc sản xuất hoặc điều hòa hormone.
• Thuốc: Một số loại thuốc có thể làm rối loạn chức năng bình thường của hệ thống nội tiết.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian kéo dài và mức độ nghiêm trọng.
• Xác định các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc rối loạn nội tiết hoặc tiếp xúc với một số loại thuốc hoặc chất độc.
• Đánh giá tiền sử bệnh lý của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ chẩn đoán hoặc điều trị nào trước đây liên quan đến rối loạn nội tiết.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng để đánh giá các dấu hiệu liên quan đến rối loạn nội tiết.
• Kiểm tra xem các tuyến nội tiết có bất thường về kích thước hoặc hình dạng hay không.
• Đánh giá các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân, bao gồm huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu: Đo nồng độ hormone, mức đường huyết và các chỉ số liên quan khác.
• Xét nghiệm nước tiểu: Đánh giá nồng độ hormone, chức năng thận và các thông số khác.
• Xét nghiệm di truyền: Xác định bất kỳ đột biến hoặc bất thường gen nào có thể góp phần gây ra rối loạn nội tiết.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm: Quan sát cấu trúc và kích thước của các tuyến nội tiết.
• Chụp CT hoặc MRI: Cung cấp hình ảnh chi tiết về các tuyến nội tiết và các cấu trúc xung quanh.
• Chụp hình bằng đồng vị phóng xạ: Đánh giá chức năng của các tuyến nội tiết cụ thể bằng cách sử dụng chất đánh dấu phóng xạ.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Loại bỏ một mẫu mô nhỏ từ tuyến nội tiết để phân tích thêm.
• Xét nghiệm kích thích hoặc ức chế: Sử dụng các chất để kích thích hoặc ức chế sản xuất hormone nhằm đánh giá chức năng của tuyến.
• Nội soi: Đưa một ống mềm có gắn camera vào cơ thể để quan sát các tuyến nội tiết.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh điều trị nếu cần.
• Cung cấp thông tin giáo dục về tình trạng bệnh, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và các phương pháp điều trị.
• Khuyến khích bệnh nhân đặt câu hỏi và tìm kiếm sự hỗ trợ từ các chuyên gia y tế hoặc các nhóm hỗ trợ.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác:

1. Levothyroxine (dùng cho suy giáp):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$15/tháng.
   • Chống chỉ định: Suy thượng thận chưa được điều trị, cường giáp.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, lo lắng, giảm cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng acid, bổ sung sắt, bổ sung canxi.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng tuyến giáp thường xuyên.
2. Metformin (dùng cho bệnh tiểu đường type 2):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh thận hoặc gan nặng, nghiện rượu.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, khó chịu dạ dày.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm toan lactic, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Cimetidine, furosemide, beta-blocker.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận thường xuyên.
3. Insulin (dùng cho bệnh tiểu đường type 1 hoặc type 2 nặng):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại insulin và phương pháp sử dụng.
   • Chống chỉ định: Không nhận biết được hạ đường huyết, dị ứng với insulin.
   • Tác dụng phụ: Hạ đường huyết, tăng cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hạ đường huyết nặng, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Beta-blocker, thuốc ức chế men chuyển ACE, thuốc trị tiểu đường dạng uống.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức đường huyết.
4. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone, Hydrocortisone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tuyến thượng thận, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, thuốc chống đông máu, thuốc trị tiểu đường.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận.
5. Thuốc kháng tuyến giáp (ví dụ: Methimazole, Propylthiouracil):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, giảm bạch cầu hạt.
   • Tác dụng phụ: Phát ban, buồn nôn, đau khớp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan nặng, giảm bạch cầu hạt.
   • Tương tác thuốc: Beta-blocker, thuốc chống đông máu, lithium.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên chức năng gan và số lượng tế bào máu.

Thuốc thay thế

• Liệu pháp thay thế hormone tăng trưởng (ví dụ: Somatropin): Dùng cho thiếu hụt hormone tăng trưởng.
• Bisphosphonates (ví dụ: Alendronate): Dùng cho loãng xương.
• Thuốc chủ vận dopamine (ví dụ: Bromocriptine): Dùng cho tăng prolactin máu.
• Thuốc kháng androgen (ví dụ: Spironolactone): Dùng cho rậm lông hoặc dư thừa androgen.
• Calcitonin (ví dụ: Calcitonin cá hồi): Dùng cho tăng canxi máu.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bỏ tuyến thượng thận: Phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai tuyến thượng thận. Chi phí: $10,000-$30,000.
• Cắt bỏ tuyến giáp: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp. Chi phí: $10,000-$30,000.
• Cắt bỏ tuyến cận giáp: Phẫu thuật cắt bỏ một hoặc nhiều tuyến cận giáp. Chi phí: $10,000-$30,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm nhẹ triệu chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thảo dược: Một số thảo dược như ashwagandha và nhân sâm có thể mang lại lợi ích trong việc cân bằng hormone. Chi phí: Thay đổi tùy theo loại thảo dược cụ thể.
• Yoga và thiền: Có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện cân bằng hormone. Chi phí: Thay đổi tùy theo địa điểm và người hướng dẫn.
• Chăm sóc thần kinh cột sống: Có thể giúp cải thiện chức năng hệ thần kinh và điều hòa hormone. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.
• Kỹ thuật thân-tâm: Các kỹ thuật như biofeedback và tưởng tượng dẫn dắt có thể giúp quản lý triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy theo kỹ thuật và chuyên viên thực hiện.

Thay đổi lối sống

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tập trung vào thực phẩm nguyên chất, trái cây, rau củ, và protein nạc. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sở thích ăn uống.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia vào các bài tập aerobic, rèn luyện sức mạnh và các bài tập linh hoạt. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại hình tập luyện và quyền truy cập vào các cơ sở.
• Quản lý căng thẳng: Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thở sâu, thiền hoặc yoga. Chi phí: Thay đổi tùy theo kỹ thuật cụ thể và chuyên viên hướng dẫn.
• Giấc ngủ đầy đủ: Đặt mục tiêu ngủ từ 7-9 tiếng mỗi đêm. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào việc sử dụng các biện pháp hỗ trợ giấc ngủ hoặc liệu pháp.
• Tránh các chất độc hại: Giảm thiểu tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường như thuốc trừ sâu và hóa chất. Chi phí: Thay đổi tùy theo lối sống và khả năng tiếp cận các sản phẩm không chứa độc tố.

Cần lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế để có các lựa chọn điều trị cá nhân hóa và ước tính chi phí cụ thể.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – T29 Rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác (ICD-10:R68.8)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị rối loạn nội tiết/chuyển hóa/triệu chứng khác một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.