S88 Viêm da tiếp xúc/dị ứng (ICD-10:L23.9)

Giới thiệu

Viêm da tiếp xúc/dị ứng là một tình trạng da phổ biến được đặc trưng bởi viêm da do tiếp xúc với các chất gây kích ứng. Bệnh có thể gây ngứa, đỏ và sưng, và có thể được kích hoạt bởi nhiều chất kích ứng hoặc dị ứng khác nhau. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán và các can thiệp có thể thực hiện cho bệnh viêm da tiếp xúc/dị ứng.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: S88 Viêm da tiếp xúc/dị ứng
• Mã ICD-10: L23.9 Viêm da tiếp xúc dị ứng, nguyên nhân không xác định

Triệu chứng

• Ngứa: Bệnh nhân có thể bị ngứa dữ dội ở vùng da bị ảnh hưởng.
• Đỏ: Da có thể xuất hiện đỏ và viêm.
• Sưng: Sưng da có thể xảy ra, đặc biệt là trong các trường hợp nghiêm trọng.
• Mụn nước: Trong một số trường hợp, các mụn nước nhỏ có thể phát triển.
• Da khô, nứt nẻ: Khu vực bị ảnh hưởng có thể trở nên khô và nứt nẻ.
• Đau hoặc cảm giác nóng rát: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc rát tại khu vực bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân

• Chất gây dị ứng: Các chất gây dị ứng phổ biến gây viêm da tiếp xúc dị ứng bao gồm kim loại (ví dụ: niken), hương liệu, chất bảo quản và latex.
• Chất kích ứng: Viêm da tiếp xúc kích ứng có thể do tiếp xúc với các chất như xà phòng, chất tẩy rửa, dung môi và hóa chất.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về nghề nghiệp, sở thích và các yếu tố tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc chất kích ứng của bệnh nhân.
• Hỏi về thời gian và kiểu mẫu của triệu chứng.
• Xác định tiền sử gia đình về viêm da hoặc các bệnh dị ứng khác.
• Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát của bệnh nhân và các bệnh lý tiềm ẩn có thể góp phần gây viêm da.

Khám lâm sàng

• Quan sát khu vực bị ảnh hưởng để tìm các dấu hiệu đỏ, sưng, mụn nước hoặc da khô, nứt nẻ.
• Tìm kiếm các kiểu mẫu hoặc phân bố của phát ban có thể chỉ ra nguyên nhân của viêm da.
• Kiểm tra các khu vực khác trên cơ thể để xác định sự lan rộng của phát ban.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng

• Nhẹ: Viêm da nhẹ đặc trưng bởi đỏ, ngứa và sưng nhẹ, không ảnh hưởng nhiều đến các hoạt động hàng ngày.
• Vừa: Viêm da vừa bao gồm đỏ, sưng và ngứa lan rộng hơn, có thể gây khó chịu và ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày.
• Nặng: Viêm da nặng được đặc trưng bởi đỏ, sưng và mụn nước rõ rệt, ảnh hưởng nghiêm trọng đến các hoạt động hàng ngày.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Thử nghiệm miếng dán (Patch testing): Thử nghiệm miếng dán liên quan đến việc áp dụng một lượng nhỏ chất gây dị ứng lên da để xác định các tác nhân gây dị ứng cụ thể.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra mức độ kháng thể cụ thể hoặc loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn khác.

Chẩn đoán hình ảnh

• Không cần thiết sử dụng chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán viêm da tiếp xúc/dị ứng.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết da: Trong một số trường hợp, một mẫu nhỏ da có thể được lấy để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác nhận chẩn đoán và loại trừ các tình trạng da khác.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn theo dõi để theo dõi tiến triển của viêm da và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.
• Giáo dục bệnh nhân về cách chăm sóc da đúng cách, bao gồm việc tránh các tác nhân kích hoạt, sử dụng các sản phẩm làm sạch dịu nhẹ và dưỡng ẩm thường xuyên.
• Thảo luận các chiến lược ngăn ngừa tái phát, chẳng hạn như mặc quần áo bảo hộ và găng tay, sử dụng kem chống dị ứng.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 thuốc hàng đầu cho Viêm da tiếp xúc/dị ứng:

1. Corticosteroids bôi ngoài da (ví dụ: Hydrocortisone, Betamethasone):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 5-30 USD mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với corticosteroids, tình trạng da nhiễm trùng.
   • Tác dụng phụ: Mỏng da, thay đổi màu da, cảm giác rát hoặc châm chích.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tuyến thượng thận, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Sử dụng kéo dài corticosteroids mạnh có thể gây ra tác dụng phụ toàn thân.
2. Thuốc ức chế calcineurin bôi ngoài da (ví dụ: Tacrolimus, Pimecrolimus):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 50-200 USD mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc ức chế calcineurin, tình trạng da nhiễm trùng.
   • Tác dụng phụ: Cảm giác nóng rát, ngứa, đỏ da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Độ an toàn lâu dài của thuốc ức chế calcineurin vẫn đang được nghiên cứu.
3. Thuốc kháng histamine (ví dụ: Cetirizine, Loratadine):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 5-20 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc kháng histamine, bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, rượu.
   • Cảnh báo: Một số thuốc kháng histamine có thể gây buồn ngủ, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
4. Thuốc kháng sinh bôi ngoài da (ví dụ: Mupirocin, Neomycin):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 5-20 USD mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng da, ngứa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Không nên sử dụng thuốc kháng sinh bôi ngoài da trong thời gian dài để tránh tình trạng kháng kháng sinh.
5. Corticosteroids uống (ví dụ: Prednisone, Methylprednisolone):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 5-30 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với corticosteroids, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tuyến thượng thận, loãng xương, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Corticosteroids uống nên được sử dụng thận trọng và trong thời gian ngắn do nguy cơ tác dụng phụ toàn thân.

Thuốc thay thế

• Thuốc điều hòa miễn dịch bôi ngoài da (ví dụ: Crisaborole, Pimecrolimus): Điều chỉnh phản ứng miễn dịch và có thể được sử dụng thay thế cho corticosteroids.
• Thuốc ức chế miễn dịch toàn thân (ví dụ: Methotrexate, Cyclosporine): Được xem xét cho các trường hợp viêm da nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
• Thuốc kháng khuẩn hoặc kháng nấm: Nếu có nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn hoặc nấm, cần điều trị kháng sinh hoặc kháng nấm thích hợp.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật không thường được chỉ định trong điều trị viêm da tiếp xúc/dị ứng.

Can thiệp thay thế

• Dưỡng ẩm: Sử dụng dưỡng ẩm thường xuyên có thể giúp cấp ẩm cho da, giảm khô và ngứa. Chi phí: 5-20 USD mỗi chai.
• Băng ẩm: Áp dụng băng ẩm lên vùng da bị ảnh hưởng giúp làm dịu da và giảm viêm. Chi phí: Tối thiểu.
• Tránh các tác nhân gây kích ứng: Xác định và tránh các tác nhân gây kích ứng hoặc dị ứng giúp ngăn ngừa tái phát. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào từng trường hợp.
• Quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng viêm da, vì vậy các phương pháp giảm căng thẳng như thiền hoặc yoga có thể hữu ích. Chi phí: Thay đổi.
• Probiotics: Một số nghiên cứu cho thấy probiotics có thể giúp cải thiện triệu chứng viêm da. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Tránh tắm nước nóng: Nước nóng có thể làm mất dầu tự nhiên trên da, dẫn đến khô và kích ứng. Chi phí: Miễn phí.
• Sử dụng sản phẩm làm sạch dịu nhẹ: Sử dụng xà phòng và sản phẩm làm sạch không chứa hương liệu giúp tránh kích ứng da. Chi phí: 5-15 USD mỗi chai.
• Mặc quần áo bảo hộ: Mặc quần áo bảo hộ như găng tay hoặc áo dài tay giúp giảm thiểu tiếp xúc với chất kích ứng hoặc dị ứng. Chi phí: Thay đổi.
• Sử dụng kem chống nắng: Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng viêm da, vì vậy việc sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF cao rất quan trọng. Chi phí: 10-30 USD mỗi chai.
• Tránh gãi: Gãi có thể làm tổn thương da thêm và làm triệu chứng tồi tệ hơn, nên thay thế bằng các cách làm dịu khác như chườm lạnh. Chi phí: Miễn phí.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – S88 Viêm da tiếp xúc/dị ứng (ICD-10:L23.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị Viêm da tiếp xúc/dị ứng một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.