U88 Viêm cầu thận/hội chứng thận hư (ICD-10:N05.9)

Giới thiệu

Viêm cầu thận/hội chứng thận hư là một nhóm bệnh lý ở thận, liên quan đến viêm các cầu thận, là những bộ lọc nhỏ trong thận chịu trách nhiệm loại bỏ chất thải và nước thừa ra khỏi máu. Tình trạng này có thể dẫn đến tổn thương thận và suy giảm chức năng thận. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện và các can thiệp lối sống cho bệnh viêm cầu thận/hội chứng thận hư.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U88 Viêm cầu thận/hội chứng thận hư
• Mã ICD-10: N05.9 Hội chứng thận hư không xác định

Triệu chứng

• Tiểu máu: Có máu trong nước tiểu, có thể xuất hiện màu hồng, đỏ hoặc nâu.
• Tiểu đạm: Lượng protein dư thừa trong nước tiểu, có thể làm nước tiểu có bọt.
• Phù: Sưng ở tay, chân, mắt cá chân, hoặc mặt.
• Tăng huyết áp: Huyết áp cao.
• Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu.
• Giảm lượng nước tiểu: Sản xuất ít nước tiểu hơn bình thường.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Các nhiễm trùng tái phát ở đường tiết niệu.

Nguyên nhân

• Rối loạn tự miễn: Các bệnh như lupus hoặc viêm mạch có thể gây viêm thận.
• Nhiễm trùng: Nhiễm khuẩn hoặc virus, chẳng hạn như viêm họng do liên cầu khuẩn hoặc viêm gan, có thể dẫn đến viêm cầu thận.
• Thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) hoặc kháng sinh, có thể gây tổn thương thận.
• Yếu tố di truyền: Một số dạng viêm cầu thận/hội chứng thận hư có tính di truyền.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng.
• Xác định các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh thận hoặc các rối loạn tự miễn.
• Xác định liệu bệnh nhân có các tình trạng y tế nền tảng, chẳng hạn như tiểu đường hoặc tăng huyết áp, có thể góp phần gây tổn thương thận.

Khám lâm sàng

• Kiểm tra dấu hiệu phù, đặc biệt là ở tay, chân, mắt cá chân, hoặc mặt.
• Đo huyết áp để đánh giá tình trạng tăng huyết áp.
• Khám bụng để kiểm tra sự to lên hoặc đau của thận.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Phân tích nước tiểu: Đánh giá sự hiện diện của máu, protein, hoặc các bất thường khác trong nước tiểu.
• Xét nghiệm máu: Đo lường chức năng thận, bao gồm mức độ urê máu (BUN) và creatinin.
• Đo mức bổ thể huyết thanh: Đánh giá hoạt động của hệ thống miễn dịch.
• Xét nghiệm kháng thể kháng nhân (ANA): Phát hiện sự hiện diện của kháng thể tự miễn liên quan đến các rối loạn tự miễn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm thận: Sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh thận và đánh giá kích thước và cấu trúc của chúng.
• Sinh thiết thận: Lấy một mẫu nhỏ mô thận để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác nhận chẩn đoán và xác định loại viêm cầu thận cụ thể.

Các xét nghiệm khác

• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Cung cấp hình ảnh chi tiết về thận và các cấu trúc xung quanh.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết về thận.
• Nghiên cứu miễn dịch huỳnh quang: Xác định các kháng thể hoặc phức hợp miễn dịch cụ thể trong mô thận.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám định kỳ để theo dõi chức năng thận và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc tuân thủ phác đồ thuốc và các thay đổi lối sống để quản lý bệnh hiệu quả.
• Cung cấp tài nguyên và hỗ trợ quản lý triệu chứng và đối phó với tác động tâm lý của bệnh.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho viêm cầu thận/hội chứng thận hư:

1. Corticosteroid (ví dụ, Prednisone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, tiểu đường không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều dần để tránh suy thượng thận.
2. Thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ, Cyclophosphamide, Mycophenolate mofetil):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tăng nguy cơ ung thư.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc ức chế miễn dịch khác, một số loại kháng sinh.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên số lượng máu và chức năng thận.
3. Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) (ví dụ, Lisinopril, Enalapril):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử phù mạch khi sử dụng thuốc ACE, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Ho khan, chóng mặt, tăng mức kali trong máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phù mạch, suy thận.
   • Tương tác thuốc: Bổ sung kali, NSAIDs.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và mức kali.
4. Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs) (ví dụ, Losartan, Valsartan):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử phù mạch với ARBs, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Chóng mặt, đau đầu, tăng mức kali trong máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy thận, các vấn đề về gan.
   • Tương tác thuốc: Bổ sung kali, NSAIDs.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và mức kali.
5. Thuốc lợi tiểu (ví dụ, Furosemide, Hydrochlorothiazide):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Mất cân bằng điện giải nghiêm trọng, không có nước tiểu.
   • Tác dụng phụ: Đi tiểu nhiều, mất cân bằng điện giải.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất nước, huyết áp thấp.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, lithium.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức điện giải.

Thuốc thay thế

• Mycophenolate mofetil: Thuốc ức chế miễn dịch thay thế cho cyclophosphamide.
• Tacrolimus: Một loại thuốc ức chế miễn dịch khác được sử dụng trong một số trường hợp viêm cầu thận.
• Rituximab: Kháng thể đơn dòng nhắm vào các tế bào miễn dịch liên quan đến viêm cầu thận.
• Thuốc chống đông máu: Được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối trong một số trường hợp viêm cầu thận.
• Erythropoietin: Kích thích sản xuất hồng cầu trong các trường hợp thiếu máu liên quan đến viêm cầu thận.

Các thủ thuật phẫu thuật

• Ghép thận: Trong các trường hợp bệnh thận giai đoạn cuối, ghép thận có thể là cần thiết.
  • Chi phí: 100.000 đến 300.000 USD.
• Plasmapheresis: Một thủ thuật loại bỏ kháng thể có hại khỏi máu.
  • Chi phí: 5.000 đến 10.000 USD mỗi buổi.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm viêm và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số thảo dược như nghệ hoặc gừng có thể có tính chất kháng viêm.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thực phẩm bổ sung.
• Chế độ ăn uống: Chế độ ăn ít muối có thể giúp kiểm soát phù và tăng huyết áp.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sự lựa chọn thực phẩm.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Các hoạt động như thiền hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp cụ thể.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động đã chọn.

Can thiệp lối sống

• Bỏ thuốc lá: Bỏ thuốc lá có thể giúp cải thiện chức năng thận và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc đã chọn.
• Chế độ ăn lành mạnh: Chế độ ăn giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc có thể hỗ trợ sức khỏe thận.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sự lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp cải thiện sức khỏe tim mạch và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động đã chọn.
• Quản lý căng thẳng: Các hoạt động như thiền, thở sâu, hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp đã chọn.
• Hạn chế tiêu thụ rượu: Uống rượu quá mức có thể làm xấu đi chức năng thận.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thói quen uống rượu.

Điều quan trọng cần lưu ý là các phạm vi chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy theo vị trí và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế để có các phương án điều trị và ước tính chi phí phù hợp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U88 Viêm cầu thận/hội chứng thận hư (ICD-10:N05.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị viêm cầu thận/hội chứng thận hư một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.