Y81 Hẹp/thừa bao quy đầu (ICD-10:N47)

Giới thiệu

Hẹp/thừa bao quy đầu là một tình trạng trong đó bao quy đầu của dương vật không thể kéo lùi hoàn toàn, gây khó khăn trong việc vệ sinh và tiềm ẩn các biến chứng. Thừa bao quy đầu đề cập đến sự dư thừa của bao quy đầu có thể góp phần gây ra tình trạng hẹp bao quy đầu. Hướng dẫn này nhằm cung cấp một cái nhìn toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và việc giáo dục bệnh nhân liên quan đến hẹp/thừa bao quy đầu.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: Y81 Hẹp/thừa bao quy đầu
• Mã ICD-10: N47 Thừa bao quy đầu, hẹp bao quy đầu và nghẹt bao quy đầu

Triệu chứng

• Khó khăn trong việc kéo lùi bao quy đầu
• Đau hoặc khó chịu khi quan hệ tình dục hoặc khi đi tiểu
• Sưng hoặc viêm bao quy đầu
• Không thể vệ sinh dương vật đúng cách
• Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát

Nguyên nhân

• Hẹp bẩm sinh của lỗ bao quy đầu
• Sẹo hoặc viêm bao quy đầu do nhiễm trùng hoặc chấn thương
• Vệ sinh kém dẫn đến tích tụ bựa sinh dục, một chất có thể khiến bao quy đầu dính vào quy đầu

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm đau, khó khăn khi kéo lùi bao quy đầu và bất kỳ đợt nhiễm trùng hoặc viêm nào trước đây.
• Hỏi về thói quen vệ sinh của bệnh nhân và tiền sử chấn thương hoặc tổn thương vùng sinh dục.
• Đánh giá các yếu tố nguy cơ như tiểu đường, có thể làm tăng nguy cơ phát triển hẹp bao quy đầu.

Khám lâm sàng

• Khám dương vật và bao quy đầu để đánh giá mức độ hẹp bao quy đầu và sự hiện diện của bất kỳ tình trạng viêm, sẹo hoặc bất thường nào.
• Xác định xem bao quy đầu có thể kéo lùi hoàn toàn hoặc một phần hay không.
• Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng như đỏ, sưng hoặc tiết dịch.

Xét nghiệm

• Thông thường không yêu cầu xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán hẹp/thừa bao quy đầu. Tuy nhiên, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng, có thể thực hiện cấy nước tiểu hoặc lấy mẫu dịch tiết từ dương vật để xác định vi khuẩn gây bệnh.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chẩn đoán hình ảnh thường không cần thiết trong việc chẩn đoán hẹp/thừa bao quy đầu. Tuy nhiên, trong các trường hợp nghi ngờ có bất thường về cấu trúc giải phẫu hoặc sẹo, siêu âm hoặc các phương pháp hình ảnh khác có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng.

Các xét nghiệm khác

• Trong một số trường hợp, có thể thực hiện sinh thiết bao quy đầu để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm quy đầu xơ hóa (BXO) hoặc ung thư dương vật.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để theo dõi tiến triển của điều trị và đảm bảo bệnh nhân quản lý tình trạng một cách phù hợp.
• Giáo dục bệnh nhân về các thực hành vệ sinh đúng cách, bao gồm việc làm sạch dương vật thường xuyên và kéo lùi bao quy đầu nhẹ nhàng.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc duy trì vệ sinh tốt vùng sinh dục để ngăn ngừa tái phát triệu chứng.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho hẹp/thừa bao quy đầu:

1. Corticosteroid bôi tại chỗ (ví dụ: Betamethasone, Hydrocortisone):
   • Chi phí: $10-$50 mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với corticosteroid.
   • Tác dụng phụ: Mỏng da, kích ứng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hấp thụ toàn thân dẫn đến suy thượng thận (hiếm gặp).
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh sử dụng quá nhiều hoặc kéo dài do nguy cơ teo da.
2. Chất làm mềm da bôi tại chỗ (ví dụ: Sáp dầu, kem dưỡng ẩm):
   • Chi phí: $5-$20 mỗi hũ/tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với sản phẩm.
   • Tác dụng phụ: Không có báo cáo.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có báo cáo.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Sử dụng theo hướng dẫn để làm mềm và dưỡng ẩm da, giúp việc kéo lùi bao quy đầu dễ dàng hơn.
3. Kháng sinh (ví dụ: Cephalexin, Amoxicillin):
   • Chi phí: $10-$50 mỗi đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh.
   • Tác dụng phụ: Đau bụng, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tiêu chảy liên quan đến kháng sinh.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Dùng đủ liều kháng sinh theo chỉ định để điều trị các nhiễm trùng tiềm ẩn.
4. Thuốc chống nấm (ví dụ: Clotrimazole, Miconazole):
   • Chi phí: $10-$30 mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc chống nấm.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng tại chỗ, ngứa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (hiếm gặp).
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Sử dụng theo chỉ định để điều trị nhiễm nấm, nếu có.
5. NSAIDs (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: $5-$20 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với NSAIDs, tiền sử loét dạ dày tá tràng.
   • Tác dụng phụ: Đau bụng, khó chịu bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, các NSAIDs khác.
   • Cảnh báo: Sử dụng theo chỉ định để giảm đau và viêm, nếu có.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bao quy đầu: Phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu.
  • Chi phí: $1,500-$3,000.
  • Chống chỉ định: Rối loạn đông máu, nhiễm trùng cấp tính, một số bệnh lý y khoa.
  • Tác dụng phụ: Đau, chảy máu, nhiễm trùng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp nhưng có thể bao gồm chảy máu quá mức, tổn thương quy đầu hoặc niệu đạo.
  • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
  • Cảnh báo: Cần chăm sóc và vệ sinh sau phẫu thuật để tránh biến chứng.
• Preputioplasty: Phẫu thuật mở rộng hoặc làm rộng bao quy đầu.
  • Chi phí: $2,000-$4,000.
  • Chống chỉ định: Sẹo nặng hoặc viêm nhiễm, các bệnh lý khác ngăn cản phẫu thuật.
  • Tác dụng phụ: Đau, chảy máu, nhiễm trùng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp nhưng có thể bao gồm chảy máu quá mức, tổn thương quy đầu hoặc niệu đạo.
  • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
  • Cảnh báo: Cần chăm sóc và vệ sinh sau phẫu thuật để tránh biến chứng.

Can thiệp thay thế

• Bài tập kéo giãn: Thường xuyên kéo giãn bao quy đầu dưới sự giám sát của bác sĩ để dần tăng tính linh hoạt và giúp việc kéo lùi bao quy đầu dễ dàng hơn. Chi phí: Không.
• Dụng cụ giãn: Sử dụng các dụng cụ giãn hình nón để kéo giãn bao quy đầu một cách nhẹ nhàng. Chi phí: $20-$50 mỗi bộ.
• Phương pháp vi lượng đồng căn: Một số biện pháp vi lượng đồng căn, như thuốc mỡ Calendula hoặc dầu Thuja, có thể được sử dụng bôi ngoài để giảm viêm và thúc đẩy quá trình lành. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Liệu pháp laser: Điều trị bằng laser để giảm viêm và thúc đẩy quá trình lành của mô sẹo. Chi phí: $100-$300 mỗi buổi.
• Vòng Phimocure: Bộ vòng với kích thước tăng dần được đeo để dần kéo giãn bao quy đầu. Chi phí: $50-$100 mỗi bộ.

Can thiệp lối sống

• Cải thiện vệ sinh: Vệ sinh thường xuyên dương vật và bao quy đầu để ngăn ngừa sự tích tụ của bựa sinh dục và giảm nguy cơ nhiễm trùng. Chi phí: Không.
• Giảm cân: Giảm cân thừa có thể cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ viêm hoặc nhiễm trùng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình giảm cân hoặc phương pháp được chọn.
• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc lá có thể cải thiện tuần hoàn máu và giảm nguy cơ biến chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc lá được chọn.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn cân đối giàu trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt có thể thúc đẩy sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ viêm. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn chế độ ăn uống cá nhân.
• Quản lý căng thẳng: Tham gia các hoạt động giảm căng thẳng như tập thể dục, thiền, hoặc trị liệu có thể giúp kiểm soát triệu chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào kỹ thuật quản lý căng thẳng được chọn.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – Y81 Hẹp/thừa bao quy đầu (ICD-10:N47)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị hẹp/thừa bao quy đầu hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.