N28 Giới hạn mất CN – KN hệ thần kinh (ICD-10:Z73.6)

Giới thiệu

Giới hạn mất chức năng/khả năng đề cập đến tình trạng mà một cá nhân gặp phải suy giảm khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày do các khiếm khuyết về thể chất hoặc tinh thần. Hướng dẫn này nhằm cung cấp tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện, và các can thiệp lối sống cho tình trạng giới hạn mất chức năng/khả năng.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: N28 Giới hạn mất CN – KN hệ thần kinh
• Mã ICD-10: Z73.6 Giới hạn các hoạt động do khuyết tật

Triệu chứng

• Khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Giảm khả năng di chuyển
• Yếu cơ
• Đau mãn tính
• Mệt mỏi
• Suy giảm nhận thức
• Rối loạn cảm xúc

Nguyên nhân

• Các bệnh mãn tính (ví dụ: viêm khớp, đa xơ cứng)
• Các rối loạn thần kinh (ví dụ: đột quỵ, bệnh Parkinson)
• Chấn thương cơ xương
• Các tình trạng sức khỏe tâm thần (ví dụ: trầm cảm, lo âu)
• Quá trình lão hóa
• Yếu tố di truyền

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bao gồm các bệnh mãn tính, chấn thương và các rối loạn tâm thần.
• Xác định các yếu tố nguy cơ có thể góp phần gây ra tình trạng giới hạn mất chức năng/khả năng.
• Đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân và tác động của chúng đến các hoạt động hàng ngày.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện để đánh giá sức mạnh cơ, phạm vi chuyển động và khả năng phối hợp.
• Đánh giá dáng đi và thăng bằng của bệnh nhân.
• Tìm kiếm bất kỳ dấu hiệu biến dạng hoặc bất thường nào.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu để đánh giá các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như viêm khớp hoặc thiếu hụt vitamin.
• Công thức máu toàn phần (CBC) để loại trừ thiếu máu hoặc nhiễm trùng.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp để đánh giá các rối loạn tuyến giáp.
• Bảng điện giải để đánh giá sự mất cân bằng có thể gây ra yếu cơ hoặc mệt mỏi.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: Đánh giá các bất thường cơ xương hoặc gãy xương.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đánh giá các bất thường cấu trúc trong não hoặc tủy sống.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Hình dung mức độ tổn thương hoặc bất thường cơ xương.
• Siêu âm: Đánh giá các bất thường mạch máu hoặc mô mềm.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá tâm lý thần kinh: Để đánh giá các suy giảm nhận thức.
• Điện cơ (EMG): Để đánh giá chức năng của dây thần kinh và cơ.
• Đánh giá chức năng: Để xác định tác động của giới hạn mất chức năng/khả năng lên các hoạt động hàng ngày.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh các can thiệp khi cần thiết.
• Cung cấp giáo dục về các chiến lược thích ứng và thiết bị hỗ trợ để cải thiện chức năng và sự độc lập.
• Cung cấp tài nguyên và các nhóm hỗ trợ cho bệnh nhân và gia đình họ để đối phó với những thách thức của tình trạng giới hạn mất chức năng/khả năng.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu điều trị giới hạn mất chức năng/khả năng:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
  • Chi phí: Các phiên bản không kê đơn có giá rẻ. Phiên bản kê đơn có thể dao động từ 10 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, bệnh thận.
  • Tác dụng phụ: Khó chịu dạ dày, tăng nguy cơ chảy máu.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương thận, các biến cố tim mạch.
  • Tương tác thuốc: Thuốc làm loãng máu, một số loại thuốc chống trầm cảm.
  • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ biến chứng tiêu hóa.
• Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine, Baclofen):
  • Chi phí: Phiên bản generic dao động từ 10 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Tiền sử co giật, bệnh gan.
  • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, ảo giác.
  • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, rượu.
  • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nặng.
• Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Duloxetine):
  • Chi phí: Phiên bản generic dao động từ 10 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Nhồi máu cơ tim gần đây, glôcôm góc hẹp.
  • Tác dụng phụ: Khô miệng, buồn ngủ.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
  • Tương tác thuốc: Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), một số loại thuốc giảm đau.
  • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để đạt hiệu quả điều trị.
• Thuốc chống co giật (ví dụ: Gabapentin, Pregabalin):
  • Chi phí: Phiên bản generic dao động từ 10 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc chống co giật, bệnh thận.
  • Tác dụng phụ: Chóng mặt, buồn ngủ.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
  • Tương tác thuốc: Opioid, một số loại thuốc chống trầm cảm.
  • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nặng.
• Corticosteroid (ví dụ: Prednisone, Dexamethasone):
  • Chi phí: Phiên bản generic dao động từ 10 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, tiểu đường không kiểm soát.
  • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương.
  • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), một số loại thuốc chống đông máu.
  • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều từ từ để tránh suy thượng thận.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật thay khớp: Thay khớp bị tổn thương bằng cấy ghép nhân tạo để cải thiện khả năng vận động và giảm đau.
  • Chi phí: 20,000 đến 50,000 USD mỗi khớp.
• Phẫu thuật hợp nhất cột sống: Kết nối hai hoặc nhiều đốt sống để ổn định cột sống và giảm đau.
  • Chi phí: 50,000 đến 100,000 USD.
• Phẫu thuật giải phóng ống cổ tay: Giải phóng áp lực lên dây thần kinh giữa ở cổ tay để giảm đau và cải thiện chức năng bàn tay.
  • Chi phí: 5,000 đến 10,000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng.
  • Chi phí: 60 – 120 USD mỗi buổi.
• Chăm sóc chỉnh hình: Thao tác cột sống và các khớp để giảm đau và cải thiện khả năng vận động.
  • Chi phí: 30 – 200 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp massage: Xoa bóp các mô mềm để giảm căng cơ và cải thiện tuần hoàn.
  • Chi phí: 50 – 100 USD mỗi buổi.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập và kỹ thuật để cải thiện sức mạnh, linh hoạt và chức năng.
  • Chi phí: 50 – 150 USD mỗi buổi.
• Trị liệu nghề nghiệp: Các chiến lược và can thiệp để cải thiện các hoạt động hàng ngày và khả năng độc lập.
  • Chi phí: 50 – 150 USD mỗi buổi.

Thay đổi lối sống

• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia các hoạt động thể chất để cải thiện sức mạnh, linh hoạt và chức năng tổng thể.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: thẻ tập gym, thiết bị).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn uống cân bằng giàu chất dinh dưỡng để hỗ trợ sức khỏe tổng thể và phúc lợi.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thiền hoặc yoga để giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tinh thần.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: lớp học, ứng dụng).
• Thiết bị hỗ trợ: Sử dụng các thiết bị như gậy, xe tập đi hoặc xe lăn để cải thiện khả năng di chuyển và độc lập.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào thiết bị cụ thể.
• Cải thiện nhà ở: Điều chỉnh môi trường sống để phù hợp với các giới hạn và cải thiện an toàn.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào các thay đổi cần thiết.

Cần lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và khả năng tiếp cận các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế để có khuyến nghị và ước tính chi phí cá nhân hóa.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N28 Giới hạn mất CN – KN hệ thần kinh (ICD-10:Z73.6)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị giới hạn mất chức năng/khả năng hệ thần kinh một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Hoa Kỳ, Thái Lan và Việt Nam.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.